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海南农村、农民问题调查报告(二)

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 四、解决海南"三农"问题的对策
  (一)加大投资和宣传力度,全面推进农村卫生、教育事业的发展
  1.在医疗卫生方面。
  目前海南农村的医疗卫生工作与经济、社会发展及农民群众对医疗的需求存在较大的差距,而且这也成为制约海南农村实现小康社会的一个瓶颈。因此,必须对它高度重视。解决海南农村医疗卫生方面存在的问题,可以试着通过以下途径来解决。
  一是改革农村医疗卫生体制,逐步解决农民看病难的问题。针对农村人民收入水平低,小病"不想"看、大病看不起和农村医疗机构不健全的情况,建议建立农村特困人群医疗救助制度、农村大病医疗统筹模式、农村合作医疗保险制度3种模式并举、互为补充的农村医疗保障体系。三管齐下,协力解决农民因贫致病、因病返贫的问题。目前,海南已经开始着手建立农村新型合作医疗制度即:由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,目标是减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平,但工作开展情况不是很令人满意,需要进一步加强和完善。
  二是加快农村医疗体系的建设,加强各种疾病预防工作。海南农村医疗体系还不健全,尤其是村级医疗问题多多。因此,各级政府和医疗部门要加大投入力度,更新各级卫生机构的医疗设备,并初步建立以县级为中心、乡镇为纽带、村级为网底的三级预防保健网,明显提高农村公共卫生综合服务能力。同时,要特别注重结核病、艾滋病、疟疾等重点疾病防治工作,争取取得明显突破,把传染病发病率控制在较低的水平。
  三是加快医疗卫生人员的培训,提高卫生员的水平。乡村医疗卫生人员是乡村卫生防疫工作的主干,其素质技能高低直接决定农村卫生事业的发展水平。因此,各级卫生部门和教育部门要密切合作,加强对农村卫生医疗人员的培养。对农村卫生医疗人员的培训可以采取多种形式。建立乡村医生培训班就是一个很好的形式。一方面通过医疗法规培训,可让乡村卫生医疗人员学习了解《传染病防治法》及《实施条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、乡村医生从业管理条例等方面法律知识,使每一位乡村医生都能依法从业,提高他们对传染病防治、突发公共卫生事件的应急能力。另一方面,通过对农村医疗卫生人员进行临床医学等技能培训,可以极大地提高他们的技术水平,从而更好的为村民服务。除举办培训班外,还可采取送有潜力人员到海南医学院等高等院校接受专业培训,组织人员进行经验交流等措施。
  四是加大监管力度,让虚高的药价降下来。监管药品价格,政府要唱主角,要特别注意解决好以下几方面的问题。一是调整政府定价目录,重新制定并公布列入政府定价目录药品的价格;二在价格管理中引入竞争机制,抑制虚高价格;三是研究改进政府定价方式,进一步提高价格管理的科学性和透明度;四是推行医药价格明码标价制度,加强媒体监督和群众监督。
  2.在教育方面
  解决海南的农村、农民问题,核心在于教育。因为只有把教育搞上去了,农民科技文化素质的提高才有保障,农村社会风气的转变才有基础。解决海南农村教育存在的问题,可以循着下述几条措施进行。
  第一,严格实行教育收费公示制度,坚决抵制乱收费现象。各学校的学杂费必须经过学校所在地的省级或市、县价格、财政主管部门和教育行政部门的审核。学校要严格执行规定的收费项目、标准及范围,并主动向社会公开。如遇有政策调整或其它情况变化时,学校要及时更新公示的内容。省、市、县价格、财政主管部门和教育行政部门要及时做好教育收费政策信息的沟通、传递工作,并督促学校建立公示栏、公示牌、公示墙,及时开展收费公示工作。同时还要加大监察力度,抑制越权收费、超标准收费、自立项目收费等乱收费行为。
  第二,加大教育投入,更新教学设备,改善办学条件。对于学校来讲,要注重加快硬件建设,以信息化带动教育现代化。在目前教育经费紧张的情况下,学校要千方百计进行开源节流,不该用的钱一分不用,要将钱用在刀刃上。要特别重视加快校园网建设,加强图书馆、实验室的设施设备添置,让网络室、图书馆、实验室成为学生最想去的地方。要把师生的安全问题放到首位,尽快改造和重建一些乡村学校的危房、旧房,为教学提供良好的物质条件。

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