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师德师风调查问卷

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亲爱的家长朋友:

你好!为深入了解学校管理和师资队伍建设的有关情况,提升管理水平,持续推进素质教育,进一步深化政风行风和师德师风建设,我们设计了这份调查问卷。这不是“考试”,没有“标准答案”,请如实填写(在括号里打“√”,加“★”的在后面的横线上填写具体内容)。

xx小学

2018年3月25日

1.本学期,你的孩子有没有接受所在班级任课老师的有偿补课?

A.没有( ) B.有( )

如果接受了有偿补课(选择了“有”),请填写下列内容:

⑴补课学科(如接受多个学科辅导请填全,可多选)

语文( )数学( )英语( ) 音乐( ) 体育( ) 美术( )其他学科( )

⑵补课地点

①在教室里 ( ) ②任课老师家中( ) ③其他地方( )

⑶补课时间

①放学后或晚上( ) ②周六或周日( ) ③节假日( )

⑷缴费情况(含购物卡、有价证券、电子红包等)

①目前未缴费,中途或结束时缴费( )

②已缴费( )★缴费标准(分学科填写,单位:元)( )

2.本学期,你孩子的任课老师有没有体罚或变相体罚学生的现象?

A.没有( ) B.有( )

如存在体罚或变相体罚学生现象(选择“有”),请填写下列内容:

⑴体罚或变相体罚学生的老师所任教的学科

语文( )数学( )英语( ) 音乐( ) 体育( ) 美术( )其他学科( )

⑵体罚或变相体罚的方式

①用教鞭敲头或打手( ) ②用手打头( ) ③打耳光( )

④揪耳朵( ) ⑤用脚踢( ) ⑥罚站( ) ⑦罚作业( )

⑧★其他形式的体罚或变相体罚( )

3.本学期,有没有老师收受你送的礼品、礼金、电子红包等?

A.没有( ) B.有( ) C.不知道( )

4.本学期,你孩子的任课老师有没有饮酒进课堂?

A.没有( ) B.有( ) C.不知道( )

如存在饮酒进课堂的现象(选择“有”),请填写下列内容:

A.偶尔( ) B.多次( ) C.经常( )

5.本学期,你孩子的任课老师在课堂上是否存在下列现象?

A.玩电子游戏( ) B.上网聊天( ) C.发微信、看朋友圈( )

D.网上购物( ) E.接打电话( ) F.其他不专心上课的现象( )

G.★其它不专心授课的现象( )

6.你对孩子所在班级任课老师师德师风总体评价如何?

A.满意( ) B.基本满意( ) C.不满意( )

★“不满意”老师任教的学科是:( )

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