通过检查资料显示19个基层单位都能够按照灌云县农村妇女增补叶酸实施方案开展工作，成立项目领导小组、技术服务小组，所有指标工作量化。完成工作量并上传至连云港市妇幼保健网的单位是：侍庄、龙苴、穆圩、南岗。对叶酸发放追访工作做到较好的单位是：杨集、侍庄、白蚬、伊芦。上半年共完成4719人的下发任务，完成率达81.36%，网络上传3820人，利用率达81%。
通过检查资料显示19个基层单位都能够按照灌云县农村孕产妇住院分娩实施方案开展工作，成立项目领导小组、技术服务小组，实行告知制度，定点机构公示制度。20xx年1月-7月中央财政补助100元/人，共完成20xx人，20xx年8月1日至今中央及省财政补助250元/人，共完成3742人，直接减免649人。工作措施得力，宣传到村到户且补助信息及时上传做好的单位是：下车、龙苴、东王集、侍庄。
我县于20xx年按照市卫生局工作要求开展创建规范化妇女保健门诊，通过创建使全县妇女保健工作质量有了大幅度的提高，孕产期保健工作有了长足发展，特别是在服务环境、人员配备、保障措施以及对村级妇幼保健能力建设方面工作突出的是龙苴、侍庄、南岗、穆圩、伊山镇。这五单位通过创建规范化妇女保健门诊，使辖区内妇女保健质量有了相当程度的提高，服务环境改造舍得投入资金，人员配备到位到岗，配备两名以上人员从事孕产期保健并确保人员工资待遇在卫生院的较高水平，调动了妇幼人员的工作热情；在村级管理方面，做到工作指标量化，以卫生室室长为责任人。
高危妊娠管理方面：全县均实行分级分类管理，高危妊娠筛查率达20%以上，创下20xx年上半年全县无孕产妇死亡的记录。
产前筛查我县上半年通过加强行业管理及局领导的高度重视，县所加强督导及完成工作量的公示制度， 1-6月份共完成638例。按比例期内完成任务的单位是燕尾、侍庄、同兴。4-6月份工作量完成上升较快的单位是下车、白蚬、龙苴、伊山镇。
艾滋病防控方面：全县各医疗机构能够按照艾滋病防控要求开展工作，均提供宣传、咨询、筛查、检测服务。
我县通过创建规范化儿保门诊以主要手段改善儿童保健的服务环境、服务设备的更新，使全县儿童保健服务从整体水平有了一定程度的提高。在创建活动中投入资金大、设施先进、流程合理的单位是：伊山镇、图河、侍庄、龙苴、穆圩。在人员配备方面实行专职并配备两名以上人员的单位是：伊山镇、四队、图河、侍庄、龙苴、穆圩。特别是龙苴从提高儿保人员的工资待遇着手，作为提高儿童保健工作质量的抓手，而儿保人员的工资发放按照档案工资及防保所人员的奖金发放，并加强对村级妇幼人员工作量完成及质量控与劳务补助发放相结合。
体弱儿管理方面：通过20xx年上半年县乡村各级领导及专业人员的努力，大部分单位实行先体检后接种的工作流程，在完善基础体检的基础上对体弱儿童实行分级分类管理，工作质量较高的。单位：图河、侍庄、龙苴、穆圩。
报表上报特别是活产上报与辖区人口分布客观情况相符的单位是：杨集、龙苴、伊芦、图河、穆圩。
1、各乡镇卫生院在妇幼保健管理能力建设方面有待于加强并提高，比如院领导对妇幼保健法律法规、工作流程的了解较少，乡镇卫生院自身的质量管理制度未健全，特别是对村级管理，因为在完成国家基本公共卫生服务及重大项目方面乡村两级是主要力量。目前我县村级的网底作用未充分发挥。
2、农村妇女增补叶酸由部分单位未完成年初卫生局下发的工作量，还有部分单位未使用知情同意书，妇幼卫生信息未及时上传。
3、农村孕产妇住院分娩补助项目，有极少数单位对中央财政补助的工作完成不达标。
4、规范化妇女保健门诊创建全县存在人员资质配备不达要求，还有部分单位人员更换频繁，导致孕产妇保健质量不高，产后访视管理落实不到位。原因可能与村级人员劳务补助未落实有关。
5、产前筛查工作通过4-6月份的努力虽然有所提高，但全县距离连云港市卫生局规定的工作指标仍存在较大差距，特别是部分乡镇村级人员未定期入村入户调查早孕妇女信息并向乡级报告，乡级卫生院未将产前筛查工作纳入考核指标等。
6、规范化儿保门诊创建方面：目前仍有部分乡镇儿保人员更换频繁或者兼职，使儿童保健管理质量及信息化利用仍存在一定的问题，导致体弱儿童的筛查数量和管理质量不高。
7、报表情况：由于人员更换频繁导致活产报送存在漏报现象，报表报送不及时，特别是国家基本公共卫生服务项目报表。
1、加强乡级妇幼保健管理能力和综合服务能力的建设，以国家基本公共卫生服务项目为契机，通过创建规范化妇女保健门诊和儿童保健门诊为手段，充分发挥村级网底作用，特别要充分利用妇幼卫生信息化管理平台，三项措施并重，以确保妇女儿童保健工作指标的完成。
2、加强培训工作。
（1）、加强乡级卫生院领导及相关管理人员的培训，特别是要提高乡级卫生院管理人员对妇幼保健法律法规、工作流程的知晓程度。
（2）、加强乡村两级专业技术人员培训。对乡级采取集中培训与县所妇儿保人员临床培训相结合，以提高其基本服务技能。对19个卫生院下半年准备对新上岗人员及服务技能较差人员到县所妇儿保门诊进行1-2月的临床技能培训；对村级人员采取县所专业人员和乡级人员对村级实行模拟培训的方法，争取年底全面轮训结束。
3、加强乡级质量控制制度建立的管理，要求乡卫生院每月对妇幼保健报表及工作任务完成情况院领导要召开专题会议进行分析并有记录，找出薄弱环节，提出干预措施并纳入年终考核标准。
4、进一步加强国家基本公共卫生和重大妇幼卫生项目的管理，加强督查指导及信息反馈工作，特别是要提高妇幼卫生信息化利用率。
5、提高产前筛查率，进一步加强督导工作，各卫生院产筛完成情况实行告知通报，特别是要发挥村级妇幼人员的工作能动性，实行指标量化到人，定期向乡卫生院报送早孕妇女信息。
6、进一步提高完善连云港市妇幼卫生信息化管理平台，目前我县妇幼卫生信息化管理仅限于县乡两级医疗机构，下半年准备延续到村级的调研试点工作，做到谁服务谁录入信息谁对工作负责的工作程序。
能够很好地协调好卫生局、乡政府、疾控中心、妇幼保健所的关系，协调好院内各科室之间、职工之间的关系，搞好与兄弟单位之间的横向联系，取长补短、资源共享，其中尤其要注重高层次的协调，以赢得领导们对卫生院工作的支持，来促使本乡卫生事业的良性发展。
乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医疗机构，越是基层的领导越是要技术含量高，作为一名合格的乡镇医生，首先必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力，你的技术在群众中有威望，更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外，作为基层医生，你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规，敏锐地领悟新出台的农村卫生政策，结合本乡实际情况，融会贯通，才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的工作方案。
农村卫生工作中出现的困难和矛盾相当多，作为一名合格医生，要善于抓住主要矛盾，要有全局意识，要从本乡卫生事业发展是大局，本乡经济建设是大局，本乡人民的健康是大局来考虑问题，安排工作要从这些大局出发，服务服从于这些大局，你的工作才不会因小失大。作为一名合格医生，作为我，如何解决这一问题是我工作的重中之重，急中之急，只要我解决好了这一问题，使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨，焕发生机，门诊收入稳步上升，防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位，相信一定能得到领导的认可，更能够得到全乡群众的好评。当然，作为一名合格医生不但需要处理好重要的工作和问题，日常工作中的小事处理得好不好，同样是你能力的体现。作为一名合格医生，必需先得讲原则、讲政治，比如在计划免疫工作和突发性公共卫生事件的处理上，同时又得讲感情，比如生活小事的处理，就得要会灵活处理，因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂，你不能够灵活处理，肯定是行不通的。
乡镇卫生院虽然不是一个很大的部门，但毕竟有一定资金在使用，加上如今社会上托人情、找关系的不少，所以一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，要抗得住诱惑，遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗，为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。
实践是检验真理的唯一标准。医生的文凭再高，能力再强，方法再好，如果没有在现实工作中创造出良好的业绩，就是纸上谈兵，经不起实践的检验。作为乡镇卫生院的一名合格医生，在当前形势下，要抓住以下几个工作重点，创造出良好的业绩。
1、全面推行乡村卫生服务管理一体化
目前，我镇乡村医生执业不规范，技术水平低，无菌操作不严，假劣药品多，而乡镇无人管，区县管不到位，卫生方针政策难落实，只有将乡村两级卫生机构集合起来，通过乡村卫生一体化管理，来完善乡村卫生服务体系，实行规范性的管理和运作才能促使本乡卫生事业持久有序地发展。
2、高度重视农村卫生队伍的培养
目前，因为乡镇卫生院的条件差，待遇低，导致高水平的人才不愿来，来了也留不住。作为我们卫生的医生要主动积极参加培训，提高业务水平、管理能力和综合素质，才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用，同时要将卫生队伍培训工作制度化，制订年度计划、长远规划和奖惩制度，才能促使农村卫生队伍的素质不断提高，保障农村卫生业的可持续性发展。
3、切实抓好农村公共卫生服务与管理
公共卫生是农村卫生工作的重点，是中共中央、国务院明确提出的，是受区县卫生行政部门委托的管理职能，作为乡镇卫生的一名医生，一定要亲自抓，并落实到位，来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。
4、花大力气提高基本医疗质量和水平
随着农村生活水平的不断提高，居民对健康的重视，对医疗环境的要求也越来越高，作为乡镇卫生院的一名医生要紧跟时代的步代，大力改造卫生院的硬件设施建改，抓好软件，人才配套建设，规范诊疗服务，全面提升卫生院的医疗服务水准，来适应广大群众不断提高的健康需求。
5、为新型农村合作医疗提供良好服务
目前，全国开展了新型农村合作医疗试点，有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题，同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战，我们要响应国家政策，为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。
总之，乡镇卫生院条件艰苦，设备简陋。医务人员水平不高，人心不稳，作为乡镇卫生院的我们所面临的压力很大，困难很多，但我们一定要坚信党的领导，积极学习，严格管理，树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
时间一晃而过，弹指之间，20xx年已接近尾声，盘点过去的一年，我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下，通过乡村级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：
在20xx年始终坚持每月的例会签到制度，以会代训，共举办以会代训式培训班12期，共培训300人次，发放试卷xx4份，收回试卷xx4份。例会同时针对孕产期保健，高危筛查，产后访视，母乳喂养等方面进行业务培训，以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训，不但提高了其业务素质，还促进了乡村医生不断进行业务学习，武装头脑，更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会，风雨无阻，让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求，并整理出各项表卡的填写规范及注意事项，从而促进各项工作的规范化，系统化。
由于健康教育的开展，因势利导，用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性，确保母婴安全。20xx年全年活产273人住院分娩率为xx0%，产妇总数272人，建卡268人，建卡率98.5%，系统管理率93%，09年筛查出高危孕妇21人，住院分娩率xx0%，对筛出的高危孕妇均进行专案管理，并有评分及指导治疗。20xx年出生低体重为13人，出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理，并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人，5岁以下儿童死亡7人，5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理，村医尽职尽责，对孕产妇进行早孕指导，及时发放《孕产妇保健手册》，20xx年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务，将健康教育贯穿整个孕产期，及时解决孕妇思想顾虑，使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面；在农村妇女病普查基本做不到专业，规范，查体质量难以保证，09年我县争取到了“两癌筛查”项目，今年两癌筛查工作推进入村屯，我院积极配合妇幼保健院，各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检，条件很差，人员又多，没有电扇空调，有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便，一天检查下来，就真像洗了桑拿一样，浑身上下都被汗水浸透了。但是，就是在这样的条件下，保健院的工作人员也没有怨天怨地，而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中，不仅认真仔细检查，而且耐心向广大妇女同志解释检查结果，提出合理的建议，热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识，用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查，让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高，除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外，宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
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