医院二00五年工作总结

2005年是“医院管理年”，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“认清形势、调整思路、强化管理、树立科学发展观和构建和谐医院”这一工作主线，将“保先”教育与积极开展“以病人为中心，提高医疗质量”为主题的医院管理年活动紧密结合，落实“三合理”缓解群众“看病难，看病贵”，内练素质，外塑形象，促进了医院三个文明建设的协调发展。

一、基本情况（略）

二、2005年开展的主要工作

（一）统一思想、夯实基础、深入开展医院管理年宣传活动

1、统一员工思想、调整工作思路

根据管理年要求，我们首先抓好干部职工的思想发动工作。先后多次召开护士长以上干部会、党员大会、职工大会，反复向职工宣传开展医院管理年活动的重要意义，帮助职工了解医疗卫生行业所面临的形势、自身在服务中所存在的问题、医院管理的薄弱环节、群众的健康需求以及党和政府对医疗卫生工作的要求，从而使全院上下形成共识：一是医疗服务行业必须自觉地把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位，不断提高医疗服务质量，积极提供贴近群众、贴近社会的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的健康需求。二是在群众健康需求不断提高并日趋多样化，医疗保障覆盖面太小，社会成员收入差距扩大，政府对医院补偿不足，医院过度依赖市场等矛盾短时间不能缓解的情况下，作为公立医疗卫生机构,作为人民的医务工作者有责任和义务为党分忧，为政府解难。三是要端正心态，正确对待当前社会过度关注医疗服务的现象，冷静思考查找自身存在的问题，认真清理二十多年来医院发展的思路，为缓解人民群众“看病难、看病贵”做些实实在在的工作，把维护人民群众的健康利益放在首位，为构建和谐社会尽到医院职责。四是进一步认识医疗卫生服务工作和医院工作的基本规律，重点处理好医院发展中与社会协调发展、内涵建设与外延发展、价值取向与社会责任、医院收支结余与分配等八大关系。在统一思想的基础上，我们一是及时调整决策思路。把医院各项工作切实转移到加强管理，提高质量，降低成本的内涵式发展轨道上来。二是把落实“三合理”为群众减负与卫生改革，职业道德建设紧密相结合，引导广大员工树立正确的人生观、价值观、强化办院宗旨和社会责任。三是突出医疗质量，完善综合考评，修订奖金分配方案，加大综合质量考评权重。 四是加大院务公开和群众监督的力度，主动接受群众、媒体、政府的监督。

2、强化组织领导、加大宣传力度

一是成立了“管理年”活动领导小组、“三合理”督查小组和专家认定组，形成了组长、副组长、成员的三级责任制。二是成立了医院管理与复查办公室，具体落实管理年相关工作。三是院长与各科签订了目标责任书，将管理年活动与文明科室评选、科室负责人年终考评和聘任挂钩。四是周密制定了管理年工作方案，并出台了安排意见和医院管理年目标任务分解书。五是组织职工深入学习卫生部高强部长、马晓伟副部长在“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年会上的讲话；反复学习讨论《管理年活动文件汇编》和《医院复查及管理评价标准》。六是先后在门急诊、外科、内科等外围环境制作了“和谐兴医、和谐兴院”，“带着感情进病房，想着病人开处方”等大幅活动标语，在宣传栏上介绍管理年活动相关内容。通过全面宣传造势，积极营造氛围，喊响了“为了您的健康我们全心全意” 的服务口号。

（二）完善制度，规范管理，努力提高医疗质量水平

1、完善管理制度、依法规范执业

一是医院对以前的规章制度，特别是对医疗、护理、财务、物价的规章制度进行全面的清理，补充、修订和完善了百余条规章制度。二是院领导不定期带领职能科室负责人深入科室检查制度的贯彻实施。尤其是针对体现医疗质量和医疗安全最敏感的如：首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写基本规范与管理制度等核心制度加大了贯彻检查力度。三是管理年活动领导小组从五月起不定期召开专题会议，研究部署管理年工作。从10月起每周召开一次复查领导小组例会，共计14次，将检查中存在薄弱环节，以“质控通报”、“医院管理年活动简讯”形式反馈到各科，对较难解决的问题，复审办梳理后递交院行政例会研究决定，提出整改意见。四是对全院职工进行法律法规的教育和培训,强化依法办院、依法执业的意识,聘请了常年法律顾问进行司法方面的指导咨询。五是由分管副院长牵头对我院医疗服务市场秩序自查自纠，严格自律：对诊疗科目进行了重新校订；对技术准入严格管理；不搞科室对外出租、承包或合作合资办科室等项目；规范了科室名称；规范执业医师执业范围；严格按医疗广告审批程序发布医疗广告。六是坚持学习并严格执行国家有关消毒放射、药品，尤其毒麻药品、医疗器械等的管理规定或法规。

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