1(一).人防结构工程质量纪录表

一、分项工程质量验收记录表

1、 结构工程

（RFJ01-2002）4.1-1 国家人防质监站监制

土石方分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 允 许 偏 差 项 目 结构类型 项目经理 分包单位负责人 框剪结构 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 防空地下室 / / / 检查结果 项 目 质 量 情 况 1 基坑基底的土质，必须符合设计要求，并严禁扰动 符合设计要求和施工验收规范的规定 符合设计要求和施工验收规范的规定 2 基坑开挖深度必须符合设计要求 允许偏差 实 测 偏 差 值（mm） （mm） 项 目 基 坑 1 2 3 4 5 6 7 8 9 人工、机 爆破开挖 械开挖 0 0 0 -32 -38 -35 -51 0 0 0 -41 1 -50 -200 标 高 200 0 0 2 0 0 0 1 0 3 2 0 0 长度、宽度 1 0 0 1 0 2 0 0 0 3 0 0 边坡偏陡 符合设计要求和施工验收规范的规定 保证项目 许偏差项目 实测 30 点，其中合格 29 点，合格率 96 %

10 -40 0 0 检符合设计及规范要求 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 符合设计及规范要求 收 结 论 监理工程师 年 月 日

（RFJ01-2002）4.8-1 国家人防质监站监制

模板分项工程质量验收记录表 工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 / 结构类型 项目经理 分包单位负责人 框剪结构 / 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 防空地下室 / 项 目 模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定 性；能可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力，及施1 工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互 质 量 情 况 符合设计要求和施工验收规范的规定 基本项目 允 许 偏 差 项 目 检查结果 检查结论 位置的正确 临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺符合设计要求和施工验收规范的规定 2 栓上严禁采用套管、砼预制件等 质 量 情 况 项 目 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 接 缝 宽 度 √ ○ √ √ ○ √ √ √ √ √ 合格 接触面清理、隔离墙、板（拱） √ √ √ √ √ √ √ √ ○ √ 优良 2 措施 梁、柱 √ √ ○ √ ○ √ √ √ √ √ 合格 项 目 允许偏差实 偏 差值测（mm） （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 5 轴线位移 3 1 0 2 1 6 4 2 4 2 2 标 高 ±5 4 5 1 4 2 4 1 1 4 1 3 截面尺寸 ±5 4 1 2 6 1 2 5 4 0 0 4 垂 直 度 3 1 0 4 1 1 0 3 2 1 1 5 2 相邻两板表面高低差 2 0 1 2 1 1 2 0 1 0 6 5 表面平整度 4 3 4 3 5 1 4 0 5 5 7 3 预埋管、预留孔中心线位移 2 2 2 2 3 2 2 1 3 0 1 0 1 2 1 1 2 1 2 2 8 2 预埋螺栓 中心线位移 +10 4 3 5 9 7 11 9 7 9 8 -0 外露长度 7 0 7 11 6 8 8 8 8 8 9 10 预留洞 中心线位移 +10 7 7 3 3 3 11 7 1 2 1 -0 截面内部尺寸 符合设计要求和施工验收规范的规定 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 3 项，其中优良 1 项，优良率 33 % 允许偏差项目 实测 110 点，其中合格 105 点，合格率 95 % 验 符合设计及规范要求 收 符合设计及规范要求 结 论 专业技术负责人 监理工程师 年 月 日 年 月 日 注：右上角部位栏，按防护单元、分底板、墙体、顶板轴线填写

（RFJ01-2002）4.9-1 国家人防质监站监制

钢筋绑扎分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 结构类型 项目经理 分包单位负责人 框剪结构 部 位 项目技术负责人 分包项目经 理 防空地下室 / / / 分包单位 项 目 质 量 情 况 保 1 钢筋的品种和质量必须符合要求和有关标准的规定 符合设计及规范要求 证 钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状老锈，经除锈后钢筋的表面清洁，符合规范要求 项 2 仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用 目 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、3 设置必须符合设计要求和施工规范的规定 接头设置符合设计要求和规范的规定 质 量 情 况 等 级 项 目 基1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 本1 钢筋网片骨架绑扎 √ √ ○ √ ○ √ √ ○ √ √ 合格 项目 2 钢筋弯钩朝向、绑扎接头、达接√ ○ √ √ √ √ √ √ √ √ 优良 长度 3 钢筋数量、弯钩角度和平直长度 √ √ √ ○ √ √ ○ ○ √ √ 合格 允 许 偏 差 项 目 项 目 1 2 3 4 5 网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 受力钢筋 允许偏差（mm） ±10 ±20 ±5 1 9 7 -4 2 4 10 -3 实 测 偏 差 值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 5 3 2 -10 1 3 -2 3 1 -2 4 8 9 4 10 1 -5 4 -14 1 1 1 2 7 10 3 9 2 -1 7 2 4 1 6 0 9 2 -21 -3 9 6 3 2 8 -4 3 -2 1 10 2 -2 1 9 7 3 5 -17 2 2 1 2 6 1 11 1 3 9 ±10 8 3 9 9 1 0 间 距 ±10 5 -3 -2 -2 -4 -1 排 距 ±5 6 箍筋、构造筋间距 5 11 3 9 2 3 ±10 7 钢筋弯起点位移 20 -4 17 4 13 19 21 中心线位移 -5 1 2 0 3 -4 5 8 焊接预埋件 2 1 3 3 3 水平高差 +3 ―0 1 -3 3 2 -1 0 0 梁、柱 ±5 9 受力钢筋保护层 2 2 0 5 3 3 墙、板（拱） ±3 符合设计要求和施工验收规范的规定 保 证 项 目 检 查基 本 项 目 检查 3 项， 其中优良 1 项， 优良率 33 % 结 果 允许偏差项目 实测 120 点， 其中合格 114 点， 合格率 95 % 检符合设计及规范要求 验 符合设计及规范要求 查 收 结结 论 论 专业技术负责人 监理工程师 年 月 日 年 月 日 注：右上角部位拦，按防护单元、分底板、墙体、顶板轴线填写。基本项目：打√为优良，画○为合格。等级为合格或优良。

（RFJ01-2002）4.9-2 国家人防质监站监制

钢筋焊接分项工程质量验收记录表

工程名称 结构类型 施工单位 项目经理 分包单位/ 分包单位 负责人 保 项 目 证 钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的牌号、性能、1 项 钢板、型钢质量必须符合有关标准的规定 目 钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符合2 焊接规定 部 位 项目技术 负责人 分包项目/ 经理 质 量 情 况 框剪结构 防空地下室 / 钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的牌号、性能、钢板、型钢质量符合有关标准的规定 钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能符合焊接规定 质 量 情 况 等 级 8 √ √ ○ √ √ 9 √ √ ○ √ ○ 10 √ √ ○ √ 优良 合格 合格 合格 合格 基本项目 允 许 偏 差 项 目 项 目 1 2 钢筋网和骨架焊接 点焊焊点 钢筋对焊接头 焊接电弧焊接头 接头 电渣压力焊接头 埋弧压力焊接头 项 目 1 √ √ √ √ √ 2 ○ √ √ √ ○ 3 √ ○ ○ ○ √ 4 √ √ ○ √ ○ 5 ○ √ √ ○ ○ 6 7 √ √ ○ √ √ ○ √ ○ √ √ 1 允许偏差（mm） 实 测 偏 差 值（mm） 2 3 4 5 6 7 8 9 3 2 0 8 0 -1 -4 21 4 4 -4 1 -8 9 1 -7 2 6 1 5 -4 3 -1 1 0 -3 3 -1 5 5 11 4 4 -3 -2 4 6 2 5 -1 5 -3 6 7 -2 -1 -2 2 2 7 5 3 4 0 7 5 1 -1 -1 2 10 2 -8 -3 -9 7 3 10 8 5 -1 1 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 间 距 受力钢筋 排 距 箍筋、构造筋间距 钢筋弯起点位移 中心线位移 焊接预埋件 水平高差 受力钢筋保护层 梁、柱 墙板（拱） 保 证 项 目 检 查基 本 项 目 检查 5 项，其中优良 1 项，优良率 20 % 结 果 允许偏差项目 实测 120 点，其中合格113 点，合格率 94 % 检符合设计及规范要求 验 符合设计及规范要求 查收 结专业技术负责人 结 监理工程师 年 月 日 论 年 月 日 论 9 2 -1 -4 ±10 5 2 -8 -8 ±10 4 -3 -1 -3 ±5 -8 6 9 -7 ±10 11 1 -2 -1 ±10 -1 -3 3 0 ±5 -1 -5 4 -6 ±10 11 5 14 12 20 -1 6 4 0 5 +3 1 2 -2 3 -0 -2 -2 6 -5 ±5 2 2 2 1 ±3 符合设计及规范要求 注：右上角部位拦，按防护单元、分底板、墙体、顶板轴线填写。基本项目：打√为优良，画○为合格。等级为合格或优良。

（RFJ01-2002）4.10-1 国家人防质监站监制

混凝土分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 分包单位 保 证 项 目 基本项目 允 许 偏 差 项 目 检查结果 检查结论 / 结构类型 项目经理 框剪结构 / 部 位 项目技术负责人 防空地下室 分包单位负责人 项 目 分包项目/ 经理 质 量 情 况 混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂等必须符合施工规 1 范和有关标准的规定 商品混凝土，合格 混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝处理商品混凝土，合格 2 必须符合施工规范的规定 评定混凝土强度的试块，必须按《混凝土强度检验评定标 3 准》商品混凝土，合格 （GBJ107-87）规定取样、制作、养护和试验，其强度 必须符合本标准第4.10.3条规定（略） 设计不允许有裂缝的结构，严禁出现裂缝；允许出现裂缝商品混凝土，合格 4 的结构，其裂缝宽度必须符合设计要求 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项 目 等 级 1 蜂 窝 √ ○ √ ○ ○ ○ √ √ √ √ 合格 2 3 4 孔 洞 主 筋 露 筋 缝隙 夹 渣 层 项 目 轴线位移 标高 截面尺寸 层高 全高 梁、柱 墙、板（拱） √ √ ○ ○ ○ √ √ √ √ √ 合格 √ ○ ○ ○ √ √ ○ √ √ √ 合格 √ √ √ √ ○ ○ ○ ○ √ √ 合格 允许偏差（mm） 实测偏差值mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 11 -7 2 -2 5 -8 -4 1 10 -9 -8 -6 11 1 10 -6 -2 5 ±10 -1-1-9 18 -3 8 12 15 -7 ±30 4 4 2 2 5 8 2 5 13 4 6 2 -4 4 2 5 1 0 21 1 10 10 -7 16 3 -3 0 3 2 3 8 16 20 1 2 3 2 6 2 -2 3 6 -1 ±5 5 -2 -4 7 4 -1 6 +8 -5 2 4 6 2 6 5 2 4 柱、墙垂直度 5 2 6 4 3 7 1 5 5 8 表面平整度 2 6 0 1 3 2 5 6 5 预埋管、预留孔中心线位置偏移 3 0 3 6 5 2 4 7 5 预埋螺栓中心线位置偏移 14 0 13 13 8 6 8 8 15 预留洞中心线位置偏 6 15 14 9 4 11 18 井筒长、宽对中心线 +25 -0 9 电 梯 井 井筒全高垂直度 7 24 19 20 17 29 9 H/1000 且≯30 符合设计及规范要求 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 4 项， 其中优良 0 项， 优良率 0 % 允许偏差项目 符合设计及规范要求 专业技术负责人 实测 120 点 ，其中合格 112 点， 合格率 93 % 验 收 结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日 年 月 日 注：1..H 为柱、墙全高。

2.右上角部位拦，按防护单元、分底板、墙体、顶板轴线填写。

3. 蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。4. 质量情况为优良或合格

（RFJ01-2002）4.14-1 国家人防质监站监制

砌砖分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 分包单位 保证项目 基 本 项 目 / 结构类型 项目经理 分包单位负责人 框剪结构 / 部 位 项目技术负责人 分包项目经理 质 量 情 况 符合设计要求 符合设计要求及本标准规定 符合设计要求及本标准规定 质 量 情 况 4 5 6 7 8 9 10 ○ ○ √ √ √ √ √ ○ √ √ ○ √ ○ ○ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 等 级 合格 合格 优良 合格 防空地下室 / 项 目 1 2 3 砖的品种、标号必须符合设计要求 砂浆品种必须符合设计要求，强度必须符合本标准的规定 砌体砂浆必须密实饱满，实心砖砌体水平灰缝的砂浆饱满度不小于80% 项 目 1 2 3 √ ○ √ 错 缝 √ √ ○ 接 槎 拉 结 筋 清 水 墙 面 项 目 1 2 3 轴线位移 垂直度 表面平整度 水平灰缝厚度 √ √ √ √ 1 2 3 4 ○ √ ○ ○ 允 许 偏 差 项 目 允许偏差（mm） 1

实 测 偏 差 值（mm） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查结果 检查结论 1 1 11 7 3 6 0 2 4 7 10 4 3 3 3 5 1 4 1 1 2 5 1 3 6 2 4 3 0 3 1 4 5 清水墙 3 6 1 1 3 1 3 7 0 7 混水墙 8 7 1 4 3 3 5 3 8 2 6 1 清水墙 4 2 0 1 6 11 1 3 9 4 5 混水墙 10 5 1 1 1 3 7 5 -1 -4 6 2 水平灰缝厚度（10皮砖累计） ±8 6 11 23 4 13 3 19 0 15 22 17 清水墙面游丁走缝 20 符合设计及规范要求 保证项目 基本项目 检查 4 项，其中优良 1 项，优良率 25 % 允许偏差项目 实测 80 点，其中合格 74 点，合格率 93 % 验 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 收 结 论 专业技术负责人 监理工程师 年 月 日 年 月 日

注：1. 部位：风机房或踏步。 2.基本项目：打√为优良，画○为合格。等级为合格或优良。

国家人防质监站监制

(RFJ01-2002)3.4-2

结构工程 分部工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 分包单位 序 号 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 框剪结构 部位 质量部门 负责人 分包技术 负责人 防空地下室 / / / 施工单位检查评定 分项工程名称 土石方分项工程 打（压）桩分项工程 模板工程 钢筋绑扎工程 钢筋焊接工程 混凝土分项工程 砌砖分项工程 验收意见 项数 其中优良项数 1 2 3 4 5 6 7 ∶ 3 3 5 4 4 19 1 1 1 1 4 检查评定合格 合 计 质量控制资料 观感质量验收 分包单位 共 45 项，符合要求 45 项，经鉴定符合要求 45 项 应得 85 分，实得 80 分，得分率 94.1 ％ / 项目经理 年 月 日 参 施工单位 加 验 勘查单位 收 单 设计单位 位 监理（建设） 单位 项目经理 年 月 日 项目负责人 年 月 日 项目负责人 年 月 日 总监理工程师 （建设单位项目 专业负责人） 年 月 日 人防工程质量监督部门验核意见 质监员 年 月 日 YB1 国家人防质监站监制

隐蔽工程检查验收记录 工程名称： 建设单位： 号： 隐蔽部位：基础地下室分部 施工单位： 隐蔽日期： 年 月 日 专业技术负责人： 质量检查员： 填表人：

隐蔽检查内容： 1、地下室周边土方回填 2、地下室筏板钢筋、剪力墙钢筋 3、地下室筏板砼、剪力墙砼 4、地下室防水 5、地下室砌体 5、质保资料： （1）钢筋有出场合格证书，现场取样送检 （2）钢筋焊接材料（焊剂）有出厂合格证书 （3）商品砼有原材料检验报告、配合比通知单、开盘鉴定及商品砼出厂合格证明 （4）抗拔试验 （5）水泥有出厂合格证书及检验报告 （6）砂石料现场取样 （7）砌块有出厂检验报告及合格证，并现场取样 出厂合格 名称或直径 试验单编号 证 编 号 监理工程师 人防工程质监部门 试 核查意见： 验核意见： 验 单 、 合 格 证 、 焊 件 编 号 核查人： 验核人： 注：1.本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽记录时，表头填写“验

槽”二字。

2. 隐蔽部位：与钢筋、砼相同

3. 已填隐蔽检查内容仅供参考

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