78系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第一节 女性生殖系统解剖生理

1.女性28岁，婚后2年未孕，常规妇科检查，子宫峡部的上端较狭窄，称之为

A.解剖学内口B.组织学外口 C.解剖学外口 D.组织学内口 E.以上都不是

【答案】:A

【解析】:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，在非孕期约长1cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。

2.女25岁，第一胎孕38周临产，医生做骨盆测量，坐骨棘间径正常值是

A.12cm B.11cm C.10cmD.9cm E.8cm

【答案】:C 【解析】:中骨盆横径也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。 3.女26岁，第一胎39周临产，因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良，骨盆中最狭窄的平面为

A.骨盆入口平面 B.真骨盆平面 C.中骨盆平面

D.骨盆出口平面 E.假骨盆平面

【答案】:C

【解析】:中骨盆平面其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。此平面是骨盆最小平面或最狭窄的平面。

4.女17岁，骑自行车时外阴部外伤出血，检查大阴唇血肿，是因为局部

A.有平滑肌纤维并含丰富的血管 B.有较厚的皮下脂肪并有丰富的神经 C.有丰富的皮脂腺和汗腺 D.有丰富的血管和神经 E.有丰富的血管、淋巴管和神经

【答案】:E

【解析】:大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。

5.女27岁，婚后2年未孕，月经周期正常，关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是

A.月经期、排卵期、分泌期 B.月经期、增生期、排卵期 C.月经期、分泌期、增生期 D.月经期、增生期、分泌期E.分泌期、增生期、月经期

【答案】:D

【解析】:子宫内膜的周期性变化依次是：月经期约在月经周期的第1～4天；增生期在月经周期的第5～14天；分泌期在月经周期的第15～28天。

6.女28岁，婚后3年未孕就诊，做卵巢功能检查，对于卵巢功能解释正确的是

A.排卵 B.促使内膜增生 C.分泌促黄体生成素 D.促进水钠潴留

E.可升高基础体温0.3-0.5℃

【答案】:A

【解析】:卵巢功能是产生卵子并排卵和分泌女性激素。

7.女24岁，第一胎孕38周，医生检查跨耻征阳性，骨盆入口平面狭窄，入口平面的后端是

A.第五腰椎棘突下 B.骶骨下端 C.骶尾关节 D.骶骨岬前缘E.坐骨棘

【答案】:D

【解析】:骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后面为骶岬前缘。是真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。

8.28岁，常规婚前检查，下列不属于外生殖器的是

A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴道E.阴蒂

【答案】:D

【解析】:考察外生殖器的组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

9.雌、孕激素对丘脑下部及腺垂体的反馈作用表现为

A.雌激素-负反馈，孕激素-正反馈 B.雌激素-正反馈，孕激素-正、负反馈 C.雌激素-负反馈，孕激素-负反馈 D.雌激素-正、负反馈，孕激素-负反馈E.雌激素-负反馈，孕激素-正、负反馈

【答案】:D

【解析】:考察雌、孕激素的生理功能。雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。孕激素通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。

10.雌激素的描述，下列不正确的是

A.使子宫内膜呈增生期改变 B.使阴道上皮产生大量角化细胞 C.促进体内水钠排泄D.使乳腺管增生

E.促使女性第二性征发育

【答案】:C

【解析】:考察雌激素的生理功能。雌激素对子宫内膜有增生作用；促进阴道上皮增生和角化；使乳腺管增生；促进钠水潴留；促进第二性征的发育。

11.门诊护士对功血患者进行健康指导，关于月经的临床表现，不正确的是

A.月经周期是两次月经第1日的间隔时间 B.一次月经出血约100ml

C.经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液 D.月经血主要特点是不凝固 E.月经一般持续3～7天

【答案】:B

【解析】:考察月经的临床表现。两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。月经持续的天数一般为3～7天。月经量约为30～50ml。月经血呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片。主要特点是不凝固。

12.女性28岁，婚后2年未孕，常规妇科检查，关于子宫峡部错误的是

A.宫体与宫颈之间最狭窄的部分

B.上端是解剖学内口，下端是组织学内口 C.其黏膜与宫颈黏膜相同

D.晚期妊娠时形成子宫下段可达7～10cm E.其内膜可随月经周期而有周期性变化

【答案】:C

【解析】:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，在非孕期约长1cm，晚期妊娠时形成子宫下段，可达7～10cm。子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。

13.女性26岁，常规婚前检查，有关阴蒂的位置是

A.小阴唇顶端的联合处B.大阴唇外端 C.前庭大腺内 D.舟状窝内 E.阴唇系带内

【答案】:A

【解析】:考察阴蒂的位置。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，类似男性的阴茎海绵体组织，有勃起性。

14.28岁女，诊断为不孕症，监测雌激素水平，雌激素的生理作用正确的是

A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B.使子宫内膜增生

C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.以上都不是

【答案】:B

【解析】:考察雌激素的生理功能。雌激素提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。可使宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，促进阴道上皮增生和角化。

15.女29岁，第一胎孕37周，医生测量骨盆，骨盆出口的组成为

A.三个大小相等的三角形组成 B.三个不在同一平面的三角形组成 C.三个大小不等的三角形组成 D.两个不在同一平面的三角形组成 E.共同底边两个不同平面的三角形组成

【答案】:E

【解析】:考察骨盆出口平面的组成。骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形所组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底边。

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