常用护理流程图

2013年7月制定

二、与病人会面，进行心理沟通，解除患者的焦虑。 ① 确认患者，自我介绍，说明访问的目的。

② 说明手术服装与病房服装的不同，从进入手术室到离开手术室的大体过程，手术时的体位等。 ③ 询问患者的不安和担心的事情。 ④ 给予病人安慰的话语。

⑤ 与患者会面的同时，对一般状况进行观察，以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变，有无听力、语言等的障碍。

三、访问结束回到手术室后，根据所获取的患者的资料，与其他护士共同讨论，制定护理计划。

二十七、术后支持服务的制度及程序

一、手术室与临床科室保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。 二、手术室护士护送术后病人到病房与病房护士床头交接班,包括病人生命体征、术中情况以及引流管的情况和注意事项等。

三、病房护士接病人后，妥善安置病人体位，固定好各种引流管道，安好

监护仪等；

四、做好健康宣教，心理安慰

五、根据病人病情，定期巡视病房，有问题及时向医师汇报，认真做好记录。

六、如果病人突然发生病情变化，按相应流程处理。

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流程图如下：

手术室与临床科室保持良好的沟通机制,满足手术患者的需 病人各项生命体征,术中情况以及引流管的情况和应注意事项等 病房护士接病人后，妥善安臵病人体位，固定好各种引流管道，安好监护仪等 做好健康宣教，心理安慰 根据病人病情，定期巡视病房，有问题及时向医师汇报，认真做好记录 如果病人突然发生病情变化，按相应流程处理 手术室护士对术后病人应护送到病房与病房护士床头交接班,包括

二十八、孕产妇转送流程

（一）产妇从产科病房送至产房的流程

1、在产科病房待产的产妇，临产（如有规律宫缩，见红， 破膜后由产科主班护士通知产房助产士，告知临产妇的床号、姓名及临产情况。

2、主班护士根据常规做好临产妇的常规准备工作，并协助 产妇按规定更衣。

3、主班护士携病历送产妇及其病历入产房进行观察，并与 产房助产士详细交接产妇情况.交班者,交接双方在待产妇交接本上签

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字。

4、如果产妇为前臵胎盘、妊娠高血压、或发生早破水等 特殊情况应用推车或轮椅送入。

5、主班护士应即时在护理记录单上详细描述产妇临产情况, 并在人一览表上用特殊标记明确标明该产妇目前在产房观察,同时在产妇的床尾挂上“该产妇在产房待产”的标记。

6、交班本上详细交班。

（二）产妇从产房送至病房流程

1、产妇分娩后在产房观察2小时，病情平稳者由产房助产士送产妇与新生儿及其病历回病房，转送过程中需密切观察产妇和新生儿的面色、呼吸等情况。

2、产妇送回病房后由助产士与产科护士交接班，助产士应向护士详细交代说明产妇的分娩情况和新生儿的情况。

3、产房助产士和产科护士共同核对新生儿皮肤颜色、呼吸、哭声、肌张力及新生儿性别、新生儿记录单以及腕带标识详细交接产妇生命体征、宫缩等情况。

4、若为留臵尿管的产妇，产房助产士除了详细交接以上内容外，还应产科护士交接尿管的通畅性，尿液的颜色、性质、量，并妥善固定。

5、产房助产士与产科护士交接班者，双方在产妇分娩誌相 应栏签字。

6、产科主班护士应即时将产妇、新生儿的情况认真记录在 护理记录单，并撤除病人一览表上特殊标记和产妇床尾的标记。

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7、交班本上详细交班。

（三）产妇从病房到手术室交接流程

1、护士或助产士接到手术通知后,根据医嘱为病人做好各种准备工作，包括皮试、术前准备等，并为其佩带腕带。

2、手术室护士持手术通知单到病房（产房）接产妇时，和 病房护士（产房助产士）认真核查产妇的腕带标识和一般情况，以及宫缩、胎心、产程进展情况。若有引流管，双方要详细检查引流管是否通畅、引流液的颜色、性质、量，并妥善固定。

3、共同协助产妇上转运车，同时做好防护保暖措施。

4、病房护士（产房助产士）应将产妇需要的资料以及药品、物品交于手术室护士，并在交接本上签名.

5、病房护士（产房助产士）必须在护理记录单上详细描述 患者的病情、离房时间等。在病人一览表上用特殊标记明确标明该产妇目前在手术室进行手术。在该产妇的床尾挂上“该产妇在手术室”的标记。

（四）产妇从手术室到病房交接流程

1、产妇离开手术室前由巡回护士电话通知病房管理护士，并告知病人特殊病情和需求以及返回时间。

2、病房护士根据病人情况为手术后患者准备床单位、氧气的抢救仪器、药品和物品。

3、调整病房环境温度，保证患者舒适、安全。

4、患者回房后，巡回护士与病房护士进行床边交接，认真核对腕带标识，同时交接意识、生命体征、术中情况、皮肤完整情

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况、各种管路情况和病历、CT片等物品，还要注意交接转运前已输入的药物或已执行的治疗措施。

5、病房护士与手术室护士对病人的情况核查无误后共同在手术护理记录单和物品交接本上签字。

6、所有的交接工作完成后, 手术人员方可离开病房。

二十九、男病人尿道口护理操作规程

1. 评估会阴部皮肤是否完整,检查尿管是否通畅,膀胱充盈情 况,引流袋是否排空。

2. 告知病人操作的目的及注意事项,协助病人用温水将尿道 口、导尿管、会阴部的分泌物清洗干净。注意保暖及隐私的护理。 3. 戴好手套,一手从阴茎根部向阴茎顶端轻轻挤压,另一手持 镊子夹络合碘棉球将尿道口挤出的分泌物环行擦拭干净。 4. 轻推包皮,用镊子夹络合碘棉球由内向外擦拭尿道口→龟 头→冠状沟→尿道口。

5. 托起阴茎,将包皮复位,环行擦拭近尿道口端皮肤,近尿道 口处尿管3-4厘米 (尿管由近尿道口端向尿袋方向擦拭)。

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