经皮微波凝固配合中药治疗中晚期肝癌45例近期疗效观察

肝癌在临床上一经诊断.有80%左右已属中晚期,失去了手术根治机会,其自然病程平均4～6个月。目前对肝癌的综合治疗方法较多。如何把手术、中药有机地结合。达到延长中晚期肝癌患者的生存时间及提高其生存质量的目的.是目前中晚期肝癌综合治疗重点研究的课题之一。我院于2004年3月至2005年7月,应用经皮微波凝固配合中药治疗不能手术切除的中晚期肝癌45例,并随访6～12个月,现

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福建中医药 20 0 7年 4月第 3 8卷第 2期 F a ora o C pi 2 0, 3 2￣i Ju l fT M A r 0 7 n n l 8( )

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经皮微波凝固配合中药治疗中晚期肝癌 4 5例近期疗效观察陈武进，方公贤，廖斌，陈禹略，齐彦 (建中医学院附属人民医院，建福州 3 0 0 )福福 50 4

关键词：中晚期肝癌；波固化；微中西医结合疗法中图分类号： 2 35 R 7 .7文献标识码： B文章编号：0 0 3 8 2 0 )2 0 1- 3 10— 3 X(0 7 0— 0 3- 0

肝癌在临床上一经诊断。有 8%左右已属中晚 0期，失去了手术根治机会，其自然病程平均 4 6个~月。目前对肝癌的综合治疗方法较多。如何把手术、 中药有机地结合 .达到延长中晚期肝癌患者的生存时间及提高其生存质量的目的 .是目前中晚期肝癌综合治疗重点研究的课题之一。院于 2 0我 0 4年 3月 至 20 0 5年 7月。用经皮微波凝固配合中药治疗不应能手术切除的中晚期肝癌 4 5例，并随访 6 1~ 2个月，报道如下。现1材料和方法

5 . gm1, 33 n/ )阴性 6例；功能按 C i— uh分级， 2肝 hl p g d A级 2 3例， B级 1, 9例 C级 3例；肿瘤直径最小 25 .c最大 1 . c平均 84 .3 c其中直径<5 m, 65 m, .±53 m,

c m者 5例，~ 1 m者 2 5 0c 9例， 0c者 l例；>1 m 1肝动脉化疗栓塞 ( A E)肝动脉插管化疗 (AC术 TC或 T )后 9例。所有病例均因肝硬化严重及其它疾病不能手术切除。 12治疗方法 .

1 _经皮微波凝固治疗： -1 2①仪器：气冷微波凝固 治疗仪：南京亿高微波系统工程有限公司生产的E O 10增强型微波肿瘤治疗系统。技术指标中， C一0 微波频率 2 5±1 z输出功率 0 10W, 4 0 0MH,~ 5 连续

11一般资料：组 4 .本 5例患者中， 3男 3例， 1女 2例；年龄最小 2 8岁，大 8最 0岁，均 5 -±1 .;平 1 3 02岁 原发性肝癌 3 7例，移性肝癌 8例，经病理证实转均[;原发性肝癌中 A P阳性 3

1 2 F 1例 ( F 7 .± A P 6 87 7收稿 1:06 0— 1 3期 2 0— 9 1作者简介：武进 (9 )男，治医师，要从事肿瘤中西医结合陈 17,主主

可调，出方式为脉冲微波，有内置冷却气道的传输配输电缆及防粘处理外径 16 m微波天线，辐射天 .1m线，蕊线前端裸露长度 2 7mm;波穿刺引导针采用微表面绝缘隔热处理的 1 G P T引导针 ( 4 MC日本八光

治疗。微创介入治疗，肿瘤化疗和康复治疗。, H, H H‘, HH‘

膜的损伤，以，胃反流引起的胃粘膜损伤是多因所肠素协同作用的结果。

温中；以陈皮理气燥湿；佐茯苓健脾渗湿；香行气木止痛，温中和胃；乌贼骨除湿制酸，血敛疡；内煅止鸡金有消积滞、脾胃的功效；小麦益气安神；苡健浮薏

胆汁反流性胃炎是现代医学的病名，中医“ 属胃痛”“、痞满”“胆”“、呕、胆瘅”等范畴。历代医家认为本病的主要病因为情志失调，食不节，酒过度，饮烟 脾胃虚弱及手术损伤脾胃，《问》如素中记载：木郁“之发，民病胃脘当心而痛”指出情志因素在胃痛中，的致病作用。又如《问 真要大论》:厥阴司素至说“天，风淫所胜，民病胃脘当心而痛。说明胃痛与木气”偏胜、胃失和有关。病位主要在肝、、、各肝其胆脾胃。种病因使肝胆失于疏泄。胃失于健运，胃气逆，脾胆

仁清热养肝，健脾利湿解毒。本临床观察表明，胃胆方在改善患者临床症状情况，胃粘膜病理变化，胃镜下胆汁反流程度变化方面明显优于对照组，值得临床推广使用。参考文献：[]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[]北京： 1 S.中国医药科技出版社 .0 2 36 3 8 20:6— 6 .

[]王永炎. 2中医内科学[ . M]6版.上海：上海科学技术出版社，9 7 19:1O 6 . 6一1 5

失于和降所致。本病病机主要为肝胆气郁，胆胃失和。胃气上逆。治疗上强调疏肝利胆，和肝脾。调近年来.医家又提出许多新的见解，邹春光等[7调如 5] -强中焦湿热在本病中的作用，为本病乃肝胆郁热，认胃失和降

,气郁结，泄失职，郁及胆，腑不畅，肝疏肝胆 肝气犯胃及胃失和降。则肝胆郁滞，热中阻；久湿气机升降失常，病及胃，胃失和，热中阻，胆胆湿胃气上逆。胆胃方中半夏降逆化浊和胃，柴胡疏肝解郁，一升一降，相互为用；以白芍柔肝，肝，痛；枳壳臣平止行气化浊消痰；苍术燥湿健脾；仁化湿醒脾，气砂行

[] K lsl, lvik L innS E et f iayt c poe 3 e oa JAaak oM,at e . f c l r r t re l o l obi a d so u dn gs i rf xa dtegs i u oa J. en me nd o eoatc e u n h atcm es[] SadJ r l rGat itrl19,6 1 ) 17 - 2 8 s oneo,9 12 (2:2 2 1 7 . r

[] B re R, o gsR P Hs e 1A k l erf x gsri 4 ud nW H de , u M,t . Iai eu att a n l is[] St h o lA 1 9,1 1: 3 3 . J. tgC nN nl m,9 1 7 ( )3 - 4 r []邹春光，李延超. 5半夏泻 - L汤加味治疗胆汁返流性胃炎 7 O例[]新中医，0 1 3 ( ) 5 . J. 2 0,3 7:7 []陈永灿，金宝.柴疏降汤治疗胆汁返流性胃炎 3 6周蒲 O例[]陕 J.西中医。0 2,3 4:2 . 2 0 2 ( )3 0[ 章进 .芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎 4 7】蒿 o例[】中国中西医结 J.合消化杂志，0 19 1:2 2 0, ()5 .

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