浅谈糖尿病卧床患者压疮的预防护理

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 糖尿病患者由于糖代谢紊乱，神经组织能量供给不足，出现多种感觉减退甚至消失，这样的皮肤容易破溃和感染，如果长期卧床更容易发生压疮，且痊愈过程很慢。因此糖尿病卧床患者压疮的预防便成为了工作的重中之重。现将糖尿病卧床患者压疮的预防措施总结如下：
1  首先做好家属工作，让家属积极配合治疗护理。患者多伴有心理障碍，容易产生自卑感，不良情绪对机体健康极为不利。家人的关怀尤为重要，让患者的家人明白亲人的关爱对患者很重要，同时，应经常主动与患者及家属谈心，了解情况，鼓励他们树立战胜疾病的信心。
2  其次控制血糖   积极治疗糖尿病，合理控制血糖是关键。对血糖的监控很重要，是医生用药的主要依据。做好三餐前和睡前的末梢血糖和尿糖测定，并及时将异常结果汇报给医生，使医生能及时对患者血糖采取调控措施。
3  一般性预防措施  要勤翻身，每1～2 小时翻身1 次，采取左或右斜30°，以减轻局部压力，建立翻身卡，严格床边交接班；有条件的可以使用气垫床、水垫等防止受压，对骶尾及髋部同时发生压疮的可使用气圈；床单必须平整、干燥无皱折，二便失禁者，床上垫尿布，潮湿及时更换，清洗皮肤，保持皮肤干燥清洁，减少尿液、汗液对皮肤的刺激，并促进血液循环，增强皮肤抵抗力；每日用温水洗受压部位3～4 次，时常给患者擦澡，并及时用温水擦洗受浸渍的皮肤，擦干后可扑些爽身粉，保持皮肤干燥。
4  定期用50%乙醇或红花酒精按摩，以.增进局部血液循环。　
4.1  全背按摩：协助病人俯卧或侧卧，暴露并观察背及臀部，先用热水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。从病人骶尾部开始，双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩，回到尾骨处。如此反复数次。 
4.2  局部按摩：用50%乙醇，以手掌大小鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩，压力由轻到重，再由重到轻，每次3～5 min。 
5  改善营养状况：病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食，同时适当补充矿物质，如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力。

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