【摘要】 目的 观察福辛普利与螺内酯对急性心肌梗死（AMI）并发左心功能不全病人心功能的影响。方法44例AMI并发左心功能不全病人，在常规治疗的基础上给予福辛普利与螺内酯治疗，治疗前和治疗后2周测定血清钾、镁离子浓度，并采用超声心动图检测左心室射血分数（LVEF）。结果 AMI病人用药2周后，其LVEF显著增高（t=2.36,P<0.05），血清钾、镁离子浓度变化不大。结论 福辛普利与螺内酯可改善AMI并发左心功能不全病人的心功能。
【关键词】 心肌梗死 心室功能障碍 福辛普利 螺内酯
［ABSTRACT］ObjectiveTo observe the effect of Fosinopril Sodium and antisterone on acute myocardial infarction(AMI) with left cardiac insufficiency.MethodsFortyfour patients with AMI and left cardiac insufficiency were given Fosinopril Sodium and antisterone in addition to routine therapy. The concentrations of serum potassium and magnesium were measured, and left ventricular ejection fraction (LVEF) detected by echocardiogram before and two weeks after the treatment .ResultsLVEF remarkably improved, while serum ion concentration did not change significantly.ConclusionFosinopril Sodium and antisterone could improve the cardiac function in patients with AMI and left cardiac insufficiency.
［KEY WORDS］myocardial infarction; ventricular dysfunction; Fosinopril Sodium; antisterone
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）为治疗高血压的第一线药物。许多大型的临床实验都肯定了ACEI在高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死治疗中的有益作用［1］。我们应用福辛普利与螺内酯对44例急性心肌梗死并发左心功能不全病人进行治疗，通过检测左心室射血分数（LVEF）以及血清钾、镁离子浓度的变化，了解ACEI与螺内酯的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2001年1月～2004年12月，我院住院心功能Ⅱ级以上(Killip分级)、未经溶栓及介入治疗的急性心肌梗死病人44例，男29例，女15例，年龄35～78岁，平均（48±12）岁。其中心功能Ⅱ级31例，Ⅲ级13例；并发高血压38例，糖尿病27例。收缩压低于11.97 kPa不能入选。全部病人均符合急性心肌梗死的诊断标准。
1.2 方法
在常规治疗急性心肌梗死的基础上给予福辛普利10 mg，每天1次，螺内酯20 mg，每天2次，并发低血压者给予福辛普利5 mg，每天1次，疗程2周。 所有病人均在给药前及2周后采用心脏B超测定LVEF，并测定血清钾、镁离子浓度。
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