输液反应应急预案

输液反应的应急预案急救演练

人物：护士长、值班医生、护士甲、护士乙、护士丙、患者

旁白：护士甲在巡视病房中

护士甲：巡视到5床患者时，发现正在输液的患者寒战，马上询问：李红，你怎么了？

患者：护士，我好冷，抖得厉害！护士甲看了液体，急忙关闭输液夹，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床患者在输液过程中出现寒战，请马上通知医生。接着帮助患者盖被，同时安慰患者：请不要紧张，医生马上过来。

护士乙：急忙喊值班医生，推抢救车去5床。

护士丙：拿心电监护，体温计至5床。

值班医生：同时到达5床，用手触摸了一下患者的额头，看了输液瓶贴，询问患者：什么时候抖的？还有哪难受吗？患者：就刚才有几分钟，就是害冷，别的没什么。

值班医生：快，测量体温、血压。更换生理盐水250毫升静滴，地塞米松5毫克静脉推注。

护士乙：复述口头医嘱：生理盐水250毫升静滴，地塞米松5毫克静脉推注。

护士乙在复述医嘱的同时，将生理盐水连接新的输液器，把原输液体及输液器取下，保留静脉通路。缓慢滴注，抽取地米5毫克缓慢推注。此时，护士丙记录抢救药品名及推注时间。在护士乙紧张执行医嘱的同时，护士甲在给患者测量生命体征。

护士乙记录生命体征。

值班医生：好的，生命体征较平稳，继续密切观察。

护士甲对患者说：不用紧张，我们一会还来看他，如果有任何不适情况，请及时按呼叫器。

护士乙推回抢救车，处理用物。

护士甲在内科护理记录单记录下患者生命体征及抢救过程，护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液反应，通知了值班医生，更换0.9%生理盐水250毫升，5毫克地米静推，现在患者生命体征平稳。

护士长：继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。

护士甲：好的，护士长。

护士乙：保留输液器和药液送药剂科，并填写输液反应报告单上报。

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