试论医院的学术和谐

构建社会主义和谐社会的理念，是我国新一代领导集体提出的重要的科学发展观，其提纲挈领地指出了中国发展处在改革开放20多年后的今天的重要战略机遇期的战略方针，已经深入到包括医务工作者在内的广大人民群众的心中，并正在落实到我们工作的方方面面，也给医院尤其医院的学术发展带来了新的机遇与挑战。

医院需要和谐，医院的学术更需要和谐。曾几何时，医生、护士不仅“天使”不再，而且医患矛盾变成了严重的社会矛盾，于是乎，医院失去了昔日令人仰慕的神圣、安宁与和谐。这里，我不想谈其间复杂的政治、经济、社会背景与原因，但有一点是肯定的，这种环境助长了医院学术的不和谐，而且无论怎么千变万化，医院是学术氛围极浓、知识分子云集的场所（尽管并非科研所）也是不争的事实，医院需要学术来支撑，有了学术支撑的医院才能真正完成保障人民生命与健康的使命。

医院学术的不和谐集中表现在以下几个方面：

一、医院学术被套上沉重的经济枷锁。一方面学术围着金钱转，也就助长了“红包”、“回扣”风；另一方面学术围着“医保”转，医生不但要规划用药、用术，还要规划用钱，再怎么病情需要，医保范围外诊疗选择对医患双方绝对是痛苦的；再一方面学术科研围着公司转，你出钱我就给你想要的“科学”结果与结论，而且，现行的各种招标包括各级课题申报讲究的越来越多的不是实际需求、课题内涵而是决策领导意图、人际与经济学。

二、医院各学科的利益纷争严重。各科强调自己生存、发展之必需，各自为政，许多地方甚至大学附属医院倒退到“头痛医头、脚痛医脚”的远古时代，根本就忽视了医学模式从单纯生物医学模式转向生物-心理-社会-环境医学模式甚至循征医学转换大背景下强调的是学科、学术相互渗透、和谐与统一。各学科之间利益纷争又导致学术纷争，相互抬杠子而非抬轿子，有意无意间造成一叶遮目，并误导病人、误导媒体，内耗严重，害人害己。殊不知，医院学术也是你中有我、我中有你，你赢我赢大家都赢，使疾患者最终受益。

三、医院之间的利益纷争。各医院都宣传自己的特色甚至不是特色的特色，凡病讲究的似乎不再是医务工作者的“手到病除”，而似乎是患者的“脚到病除”，医院怕的不再是治不好病，而是病人的脚走到我这儿并接受了治疗没有，甚至邪乎到没有治不好的病。所以，有了“医托”这一说甚至这种职业。老祖宗遗留下来良好的转诊转院模式与制度变了味，平常总认为别院也不过如此这般，需要别人“擦屁股”了才想起老祖宗转诊转院这档子事。诸如此类，凡事种种。

医院学术不和谐首先和最终受害的是病人。一是其病得不到及时、准确、合理、有效的诊断与治疗，有些患者甚至因此白白付出了宝贵的生命代价；二是其不同程度的经济损失，卖房卖屋就差卖儿卖女治病的事已经不是什么新鲜事了；三是其时间的耗费，小病治几月、大病治几年也并非全是病情复杂；四是其精神折腾，生死间即使无意间一个来回也够其受的了；五是其人情负担，病久治老不好，亲友人情投入大，你还不起呀；六是其事业耽误，且不说生病误工误事，单说一些良性病误诊误治恶性病的患者放弃本在操办中的晋升、学业、出国深造等损失，谁人事业经受得起这等折腾呢？

医院学术不和谐同时阻碍了医学科学尤其临床学科的发展，也无疑导致了其发展的无序化甚至出现了伪医学。

因此，现在是到了大力提倡构建和谐医院学术理念的时候了，各医院各学科互动、互学，在提高整体面上素质的基础上加强沟通，将老祖宗建立的旨在和谐医院学术、造福患者的会诊转诊制度发扬光大，认真、谨慎对待每一名患者的每个主诉，在其诊疗全过程真正体现个体化用药、个性化用术的人本精神，使人人拥有健康。

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