中西药物结合治疗支气管哮喘的临床疗效分析

【摘要】目的　探讨用中西药物结合的方法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法　将126例支气管哮喘患者随机分为治疗组和观察组，治疗组63例给予中西药物结合治疗，观察组63例给予单纯的西药治疗，3个月后分析对比治疗效果。结果　3个月后治疗组的有效率显著高于观察组（P<0.05）；随访1年，治疗组痊愈率极显著高于对照组（P<0.05），治疗组的哮喘复发率极显著低于观察组（P<0.05）。结论　可以认为中西药物结合治疗支气管哮喘有良好的疗效。
【关键词】　支气管哮喘　中西药物结合　疗效分析
        支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症[1]，在易感人群中，此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷以及咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。病理生理学认为，气道炎症以及炎症诱发的气道重塑是引起哮喘病的主要病理学改变。目前临床上支气管哮喘的治疗一般选用β2受体激动剂、糖皮质内激素或者氨茶碱等药物[2]，但均良好的疗效，我院呼吸内科采用中西药物结合的方法治疗支气管哮喘，取得了较好的治疗效果，现将具体的治疗过程报道如下，以期为临床上支气管的治疗提供参考依据。
        1　临床资料
        1.1一般资料  选取自2010年6月-2011年7月我院呼吸内科收诊的126例支气管哮喘患者为治疗对象（均符合2004年全国儿科哮喘防治协会制定的诊断标准[3]），所有患者均处于非急性发作期，其中男69例，女57例，年龄在12-60岁之间，平均年龄（32.79±1.14）岁，轻度哮喘105例，中度哮喘11例。
        1.2治疗分组  采用随机数字表法分为治疗组和观察组，治疗组患者63例，其中男35例，女28例，年龄在14-58岁之间，平均年龄为（31.62±1.08）岁；观察组63例，其中男34例，女29例，年龄在12～60岁之间，平均年龄为（31.62±1.08）岁；经统计学处理分析，两组在性别、年龄以及病情等方面均无显著性的差异(P＞0.05)，具可比性。
        2　治疗方法
        积极寻找两组患者的病因并去除，所有患者采取吸氧、祛痰平喘以及抗感染等治疗，若有患者遇到哮喘急性发作期，给予口服或者静脉滴注糖皮质激素、吸入β2受体激动剂。在常规治疗的基础上，观察组口服扎鲁斯特片剂（又叫安可来）20mg，每日两次；治疗组的患者在口服扎鲁斯特片剂的基础上加服中药汤剂，基本药方由以下药物组成：熟地15g，黄芩10g，桔梗10g，麻黄10g，浙贝母10g，瓜蒌10g，茯苓10g，葶苈子5g，五味子5g，白芥子5g，山茱萸5g，百部6g，甘草5g，根据每个患者的具体病情进行药味的加减。水煎服，每日一剂，分早晚两次服用。每个治疗疗程为1个月，3个疗程之后评价两组的临床疗效。
        3　治疗结果
        3.1疗效标准
        本文的疗效参考陈文钦等[3]拟定的支气管哮喘疗效标准，具体内容如下：临床控制：哮喘的临床症状完全缓解，即使偶然轻度发作，不用药可自行缓解；显效：哮喘的症状明显减轻，但仍需要糖皮质激素或支气管扩张剂。
        无效：临床症状无改善或者加重。
        有效率=［(临床控制+显效)/总人数］×100%。
        3.2统计学处理 

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