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困难职工子女高校“圆梦计划”助学申请表

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8 困难职工子女高校“圆梦计划”助学申请表

姓 名

户籍所在地

就读学校

家庭人均月收入

年级专业

家庭详细地址

家庭联系人

联系人电话

共同生活家庭成员

与本人关系

姓 名

所在单位

职务或岗位

申请

理由

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申请

理由

申请人签字:

申请时间: 年 月 日

证明人签字:

学校推荐意见

品学等方面情况 :

(加盖院系公章)

年 月 日

父亲或母亲所在单位工会推荐意见

家庭收入、生活现状及公示情况:

(加盖工会公章)

证明人签字: 年 月 日

所属地总工会审核意见

负责人签字:

(加盖工会公章)

年 月 日

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