敬老院老人生活满意度的调查问卷

敬老院老人生活满意度的调查问卷

我们是贵州大学人文学院的学生，正在进行一项关于敬老院老人生活满意度的调查，目

的是想要了解敬老院老人生活现状和需求，为老人提供我们力所能及的服务，以便向敬老院

提供一些意见和建议，使之更好地为老人服务。同时通过此次活动，提高我们自身的社会实

践能力，培养我们的奉献精神和社会责任感。

我们的调查不记姓名，调查资料也将严格保密，因此，您不必有所顾虑，谢谢您的合作!

1.您的性别？ *

A.男 B.女

2.您有无子女？ *(提示：如有请作答第3题)

A.有 B.无

3.子女多久来探望您一次？

A.一周 B.两到三周 C.一个月 D.其他

4.您入住敬老院的原因 *

A.身体状况需照顾 B.缺少伴侣 C.家庭成员相处不大好

D.减轻子女负担 E.环境好，适合养老 F.其他

5.您入住敬老院的时长 *

A.1年以下 B.1-3年 C.3-5年 D.5年以上

6.您的主要经济来源是 * [多选题]

A.退休金 B.社会福利 C.子女亲友给予 D.其他

7.您对敬老院住宿条件的满意程度 *

A.很满意 B.满意 C.一般 D.不满意 E.很不满意

8.您对敬老院膳食条件的满意程度 *

A.很满意 B.满意

1

C.一般 D.不满意 E.很不满意

9.您对敬老院的周边环境满意程度

A.很满意 B.满意

C.一般 D.不满意 E.很不满意

10.您对敬老院文娱健身设施的满意程度

A.很满意 B.满意

C.一般 D.不满意 E.很不满意

11.您和院友关系如何 *

A.很好 B.好 C.一般 D.不太好

12.您所在敬老院为你们举办文娱活动的频率？ *

A.经常 B.偶尔 C.无

13.敬老院人员经常为您做健康护理吗？ *

A.经常 B.偶尔 C.无

14.您对敬老院服务人员的满意程度

A.很满意 B.满意

C.一般 D.不满意 E.很不满意

15.您对敬老院总体的养老服务满意度 *

A.很满意 B.满意

C.一般 D.不满意 E.很不满意

16.您对所住老年公寓最满意的是什么？最不满意的呢？

17.您认为敬老院最需要改进的方面是什么？

很不好2 E.

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