完善清除麻疹攻坚活动办法

消除麻疹在理论上和技术上是可行的。 所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家于 年承诺了 年消除麻疹。

为贯彻落实《 省消除麻疹行动计划（ - 年）》、《 - 年 省消除麻疹攻坚行动方案》、《 - 年 市消除麻疹攻坚行动方案》，加速消除麻疹工作进程，努力实现 年消除麻疹工作目标，特制定本行动方案。

一、指导原则和目标

（一）指导原则

消除麻疹工作在政府统一领导下，多部门密切合作，全社会共同参与，通过提高人群麻疹疫苗接种率，加强麻疹监测，及时处理暴发疫情等策略和措施，实现消除麻疹的目标。

（二）目标

年，力争全市麻疹发病率控制在 万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。

通过实施消除麻疹工作，完善长效机制，巩固免疫屏障，促进我市免疫规划工作发展。

（三）工作指标

到 年：

1、巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率，以乡镇、办事处、开发区为单位适龄儿童常规免疫含麻疹成份疫苗2剂次接种率达到 以上； 岁以下流动儿童含麻疹成份疫苗接种率达到 以上；

2、托幼机构、学校儿童预防接种证查验率达 ，适龄儿童含麻疹成份疫苗补种率达 以上；

3、麻疹疫苗强化免疫接种率以乡镇、办事处、开发区为单位达到 以上；

4、麻疹暴发疫情调查率和血清学确诊率均达到 ；

5、麻疹监测病例中排除病例报告发病率达到 以上，麻疹疑似病例个案调查率达到 ，合格血清标本采集率达到 以上，所有确诊麻疹病例须经过实验室诊断；

6、市疾控中心、市医院、 市第二中心医院要建立麻疹实验室，并达到WHO认证标准。

二、主要工作内容

（一） 年，实行预防接种乡村一体化管理机制，夯实常规免疫基础，消除免疫空白。组织开展遏制麻疹流行“集中行动”，对5岁以下适龄儿童进行查漏补种，遏制麻疹疫情上升势头。

1、加强常规免疫工作，以乡镇、办事处、开发区为单位，适龄儿童含麻疹成份疫苗2剂次接种率达到 以上。

2、严格执行儿童入托、入学查验预防接种证制度，保证漏种儿童及时得到疫苗补种。

3、市疾病预防控制中心要完成疫苗运输车辆、冷库的更新装备。

4、在全市范围开展 月龄- 岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动。

5、完善实施国家免疫规划多部门协调机制和经费投入长效机制，从政策、经费和人力资源等方面保证各项措施的有效落实，建立针对流动人口的免疫服务保障制度。

6、全面推进预防接种一体化建设，确保预防接种工作体系完整。

7、开展公共卫生项目免疫规划子项目经费使用情况集中整顿，确保经费不挪用，确保基层预防接种工作人员待遇，保持预防接种队伍稳定。

（二） 年，组织开展常规免疫落实年活动，提高儿童免疫接种率水平。

1、继续加强常规免疫工作，以乡镇、办事处、开发区为单位，适龄儿童含麻疹成份疫苗2剂次接种率达 以上。

2、完成乡级接种单位储存疫苗用冷链设备的更新装备。

3、对所有在校大中专学生免费接种麻疹疫苗。

4、按照“自愿、免费”原则，对准备怀孕的妇女接种麻风疫苗。

5、开展针对流动人口的查漏补种活动，以乡镇、办事处、开发区为单位，流动儿童含麻疹成份疫苗2剂次接种率达 以上。

（三） 年，继续开展常规免疫落实年活动，巩固儿童免疫高接种率水平。

1、继续加强常规免疫工作，以乡镇、办事处、开发区为单位，适龄儿童含麻疹成份疫苗2剂次接种率达到并维持在 以上。

2、在全市范围内开展 月龄- 岁儿童麻疹疫苗查漏补种活动。

3、继续按照“自愿、免费”原则，对准备怀孕的妇女接种麻风疫苗。

三、策略和技术措施

（一）免疫预防

提高人群免疫力，减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键，要实现消除麻疹目标，人群麻疹免疫力应达到并保持在 的水平，提高人群含麻疹成份疫苗接种率是基础，可以通过加强常规免疫服务和开展麻疹疫苗强化免疫等措施实现。

1、加强麻疹疫苗常规免疫工作，确保高水平接种率

各乡镇、办事处、开发区要按照 市预防接种乡村一体化管理指导意见，结合当地实际情况，合理确定基层接种单位的免疫服务形式，采取切实有效的措施，保证适龄儿童建卡、建证率达到 以上，努力提高及时接种率。加强常规免疫接种率监测，承担预防接种服务工作的单位，应定期对常规免疫接种状况进行分析和评价，及时发现低接种率和免疫空白地区；疾病预防控制中心对接种率报告不及时、不准确的单位，应通过抽样调查等方法进行综合评价，对发现的问题及时采取措施，限期改进。

2、严格执行儿童入托、入学查验预防接种证制度

卫生部门和教育部门要按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和《 省入托、入学儿童查验预防接种证实施办法》规定，认真落实儿童入托入学查验预防接种证制度，按照《国家免疫规划疫苗漏种儿童补种原则》及时对漏种儿童进行补种，确保漏种儿童获得及时的免疫服务。

3、做好重点人群麻疹疫苗接种工作

各乡镇、办事处、开发区应当根据当地麻疹发病情况，在发病率较高的村，适时开展针对重点人群的接种。加大对流动人口、计划外生育儿童的管理力度，制订相应的对策，采取多种预防接种服务形式，提高适龄儿童含麻疹成份疫苗接种率。对流动人口中的适龄儿童要按照现居住地管理的原则，保证其与本地儿童享有同等的预防接种服务。加强对新入学大中专学生、农民工聚集区域的麻疹疫情监测和人群免疫状况评价，及时做好相应人群的预防接种，预防和控制麻疹暴发。

4、适时开展麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动

麻疹疫苗强化免疫是短期内迅速提高人群免疫力，阻断麻疹病毒传播的有效手段。适时组织开展全市范围 月龄- 岁儿童、在校大中专学生麻疹疫苗强化免疫活动，按照“自愿、免费”原则，对准备怀孕的妇女接种麻风疫苗。

（二）监测管理

开展疫情监测，加强预测预警，及时发现疫情，采取针对性措施，预防和控制疫情的发生和蔓延。

1、做好常规报告工作

传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人，发现麻疹或疑似麻疹病例，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定进行报告。

2、加强流行病学监测

开展麻疹疑似病例监测，对报告病例开展流行病学个案调查和实验室诊断。发生麻疹暴发时应重点做好疫情的监测。

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