3M透明敷贴在ICU患者压疮预防中的应用体会(2)

        2．4避免压疮护理中存在的误区：国外护理界不主张对受压部位进行按摩，有关研究表明，按摩无助于防止压疮，软组织受压变红是正常的保护性反应即反应充血，是因为氧供不足而引起，解除压力后一般30 rnin~40 min褪色不会形成压疮，无需按摩。如持续发红则表明软组织损伤，此时按摩将会使骨突出处组织血流量下降 。有些医院现在仍用气垫圈，这是不可取的，因为充气的气垫圈使局部的血循环受阻，将皮肤的静脉回流压迫阻断，不利于中心部位皮肤的血液循环。频繁、过度清洁皮肤，热水或乙醇擦拭皮肤，过勤摩擦作用于上皮组织，能去除外层的保护性角化皮肤，加速了压疮的易感性[4]。还有独自搬动病人等不规范的护理操作，容易导致局部皮肤的损伤，诱发压疮。
        2．5建立压疮防控机制。积极预防压疮防控机制是指对住院病人实现压疮前瞻性管理和全程动态监控，在明确病人可能会出现压疮危险后，确定危险等级，为采取相应的预防措施提供决策依据。所有进入ICU的患者我们都采用Braden量表对患者进行评分，压疮高危因素评分≤16分，均为压疮高危人群，进行上报并采取相应措施。在患者住院过程中我们会随病情和治疗进展，对潜在危险因素和继发危险因素加以补充。经评估对高危重点预防，合理利用医疗资源。
        3讨论
        压疮的预防和护理在护理领域仍是难题，它下仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源，也反映医院医疗护理质量的高低。临床护理中利用3M透明贴透气、透明，防水、防菌，可在皮肤上形成一层保护膜，减轻了摩擦力、剪切力对皮肤的损伤的功能，有针对性的选择不同型号，作用于人体不同部位，我科通过50例压疮高危人群的使用，取得了良好的效果，通过精心的护理，无一例压疮的发生，减轻了患者痛苦和医疗负担，大大提高了护理质量。
参考文献
[1]梁丽华．3M透明敷料贴应用于压疮治疗的观察和护理[J]．护理实践与研究，2007，4(1)：33
[2]王伟. 3M透明敷贴在压疮护理中的应用[J]. 中国民康医学，2008，20（24）：2953
[3]李伟．压疮治疗新进展[J]．护士进修杂志，2002，17(1)：20-21
[4]王翠玲.压疮护理中存在的误区及对策[J].护理研究，2009， 23（5）：1375-1376

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