【摘要】目的 观察苯酰甲硝唑粉剂局部用药对孕妇冠周炎的临床疗效。方法 选取孕妇患智齿冠周炎的病例共162例，随机分成治疗组和对照组两组，智齿冠周龈盲袋用双氧水，生理盐水交替冲洗后，治疗组用苯酰甲硝唑粉剂龈盲袋内用药作为治疗组；对照组用复方碘甘油在冠周龈盲袋内上药，对两组疗效进行对比分析。结果 实验组总有效率为疗效92.83％，显著高于对照组64.19％（P＜0.01）。结论 盲袋内局部使用苯酰甲硝唑粉剂治疗妊娠期智齿冠周炎效果显著，安全可靠。
【关键词】苯酰甲硝唑粉剂 孕妇 急性冠周炎 局部治疗 临床疗效
冠周炎是指牙萌出过程中可能引起的一种牙冠周围软组织炎症。发生于下颌第三磨牙者约占95％，尤其孕妇抵抗力较弱，易于罹患智齿冠周炎[1]，妊娠期智齿冠周炎是门诊常见病例，考虑药物可能对胎儿造成一定的影响，在用药方面受到严格的控制。苯酰甲硝唑为硝基咪唑类抗菌药，抗厌氧菌谱广，脆弱拟杆菌、真杆菌、产气荚膜梭菌等对其高度敏感[2]。碘甘油可以降低牙龈炎症反应的程度，为治疗牙龈炎的常规药物[3]。三年来我院对于这类患者采用盲袋内注入苯酰甲硝唑粉剂进行治疗，并用常规的碘氧疗法做对照，获得了较理想的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：我院2007年5月份至2010年5月份收治孕妇患下颌智齿冠周炎162例，年龄在20岁～32岁，孕龄5～25周，智齿阻生情况：垂直阻生91例，近中阻生55例，水平阻生10例，舌向阻生6例，随机分为两组：实验组81例，对照组81例。
入选标准：冠周局部组织红肿，冠周龈盲袋内有脓性分泌物，无面部明显肿胀及全身症状，所有病例发病后2～ 3天内就诊。
排除标准：A,伴有全身严重感染者。B，对硝基咪唑类药物过敏者。C，实验中途停药或使用其它抗炎药物者。
1.2材料：苯酰甲硝唑：由四川新斯顿制药有限责任公司生产，其性状呈白色粉剂，主要成分为苯酰甲硝唑。
1.3方法：162例门诊患者按就诊单，分成治疗组81例和对照组81例，术前对患者进行局部检查并详细记录病情，治疗时用探针插入盲袋，排除脓性渗出液，用3％双氧水和生理盐水交替冲洗盲袋，直至冲出液体无泡沫清亮为止，拭干局部，治疗组用针管抽取苯酰甲硝唑粉剂注入盲袋深处至注满溢出，对照组盲袋内注入复方碘甘油至溢出，瞩患者术后一小时不 漱口。连续治疗4天，第5天复诊观察疗效，在治疗期间不使用其它药物。
1.4疗效标准[1]：（1）痊愈：疼痛消失，张口正常，冠周牙龈肿胀消退，忙袋内无浓性渗出液；（2）显效：疼痛明显好转，张口基本正常，冠周牙龈稍肿胀，有轻微压痛，盲袋内无脓性渗出液；（3）无效：疼痛略有好转，张口受限，冠周牙龈仍有肿胀，有压痛，盲袋内有脓性渗出液，患者自觉症状无改善甚至加重。以痊愈和显效为有效。
1.5统计学分析
采用SPSS13.0 软件完成统计处理，试验结果采用χ2检验，P＜0.05 为差异有显著性意义。
2 结果
治疗组81例，有效76例（92.83％）；对照组81例，有效52例（64.19％），两组疗效比较有统计学意义，见表1. 表1 两组疗效比较
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